Le panier de soins ANI définit les garanties minimales que doit couvrir toute mutuelle collective depuis le 1er janvier 2016. Ce minimum légal est souvent très insuffisant — et votre convention collective peut l'obliger à aller bien au-delà.
Les montants exacts du panier ANI en 2025
| Poste | Garantie minimale ANI 2025 | Montant de référence 2025 | Recommandation marché |
|---|
| Ticket modérateur | 100% de la Base de Remboursement | Sur tous actes remboursés SS | 100% + dépassements secteur 2 |
| Forfait journalier hospitalier | 100% sans limite de durée | 20€/j MCO · 15€/j psychiatrie | 100% + chambre particulière |
| Dentaire prothétique | 125% du tarif de convention | Hors implants | 175–250% selon CCN |
| Optique verres simples | 100€/an par bénéficiaire | Verres sphériques simples | 250–400€/an |
| Optique verres complexes | 150 à 200€/an | Progressifs, forts cylindres | 350–550€/an |
| Prothèses auditives | Non imposé par ANI | — | RAC 0 recommandé (équipement 1 000–3 000€) |
⚠️ Le panier ANI est souvent très insuffisant
100€/an pour l'optique quand des lunettes progressives coûtent 500 à 1 500€. Les salariés seront insatisfaits d'un contrat limité au strict minimum. Et votre CCN peut imposer bien plus.
Ce que le contrat responsable impose en plus
Pour bénéficier des avantages fiscaux, votre contrat doit être responsable et solidaire. Cela implique notamment :
- →Ne pas rembourser le ticket modérateur du médecin traitant non suivi (parcours de soins)
- →Respecter des plafonds sur l'optique (400€/an verres + monture)
- →Couvrir certains actes de prévention (consultation bucco-dentaire, bilan de santé...)
- →Ne pas rembourser les médicaments à vignette grise ou blanche à SMR insuffisant
Ce que les principales CCN imposent en plus du panier ANI
| CCN | Obligation supplémentaire | Impact sur les cotisations |
|---|
| Syntec (1486) | Optique souvent 300€+ / dépassements sect. 2 systématiques | + 10–20€/mois/salarié |
| HCR (1979) | Chambre particulière + dentaire renforcé | + 8–15€/mois/salarié |
| BTP (1597) | Garanties AT/MP renforcées + optique 200€+ | + 5–12€/mois/salarié |
| Commerce (1517) | Gestion temps partiels stricte | Variable selon effectif |
| Métallurgie (2596) | Nouvelles garanties harmonisées GE1–GE6 depuis 2024 | Vérification obligatoire |
| Boulangerie (843) | Part employeur 55% minimum (vs 50% ANI) | + 2–5€/mois/salarié |